ماهو مرض صمام القلب؟
يشير مرض صمام القلب إلى أي حالة تؤثر على صمامات القلب الأربعة ، وهي المسؤولة عن التحكم في تدفق الدم داخل و خارج غرف القلب. هذه الصمامات هي الصمام التاجي والصمام ثلاثي الشرف والصمام الأبهري والصمام الرئوي.
يمكن أن يكون مرض صمام القلب حالة خطرة ، والتشخيص المبكر والعلاج مهمان للتحكم في الأعراض والوقاية من المضاعفات.
بعض الحقائق و الأحصاءات حول مرض صمام القلب
فيما يلي بعض الإحصائيات حول أمراض صمامات القلب:
- يعد مرض صمام القلب حالة شائعة نسبيًا ، حيث يصيب ما يقدر بنحو 2.5٪ من البالغين في الولايات المتحدة.
- تضيق الأبهر وهو تضيق في الصمام الأبهري ، هو أكثر أنواع أمراض صمامات القلب شيوعًا ، ويصيب حوالي 1.5 مليون شخص في الولايات المتحدة وحدها.
- يعد مرض القلب الصمامي أكثر شيوعًا عند كبار السن مع انتشار أعلى بين الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا.
- الرجال أكثر عرضة من النساء للإصابة بأمراض القلب الصمامية على الرغم من أن هذا الاختلاف يصبح أقل وضوحًا في الفئات العمرية الأكبر سنًا.
- تعتبر الحمى الروماتيزمية من مضاعفات التهاب الحلق العقدي غير المعالج سببًا شائعًا لأمراض القلب الصمامية في البلدان النامية.
- يمكن أن يكون مرض القلب الصمامي حالة خطيرة ، وبدون علاج قد ينتج عنه مضاعفات مثل قصور القلب أو عدم انتظام ضربات القلب أو حتى الموت المفاجئ.
- أدى التقدم في التقنيات الجراحية والعمليات طفيفة التوغل إلى تحسين النتائج للأشخاص المصابين بأمراض القلب الصمامية ، بمعدل نجاح يصل إلى 98٪ في جراحة استبدال الصمام.
- بالإدارة السليمة يمكن للعديد من المصابين بأمراض القلب الصمامية أن يعيشوا حياة طويلة وصحية.
- تساعد الفحوصات المنتظمة مع طبيب خاص ، وإدارة الحالات المرضية الأساسية واعتماد نمط حياة صحي في منع أو تأخير تطور مرض القلب الصمامي.
أسباب مرض صمام القلب
تتضمن بعض الأسباب الشائعة لأمراض صمامات القلب ما يلي:
البلي المرتبط بالعمر:
بمرور الوقت تصبح صمامات القلب متصلبة أو سميكة ما قد يؤثر على قدرتها على الإنفتاح والإنغلاق بشكل صحيح.
عيوب القلب الخلقية:
يولد بعض الأشخاص بعيوب في صمامات القلب ، ما قد يمنع عملها بشكل صحيح.
التهاب الشغاف:
عدوى تصيب صمامات القلب وتؤدي إلى تلفها وتعطلها.
الحمى الروماتيزمية:
وهي من مضاعفات التهاب الحلق العقدي غير المعالج ، والتي يمكن أن تؤدي إلى التهاب صمامات القلب وتلفها.
تصلب الشرايين:
قد يؤثر تراكم الصفائح الدهنية في الأوعية الدموية على تدفق الدم إلى القلب ويسبب خللًا في صمامات القلب.
اضطرابات النسيج الضام:
تؤثر بعض الاضطرابات مثل متلازمة مارفان ومتلازمة إيلرز دانلوس على الأنسجة الضامة التي تتكون منها صمامات القلب ما يؤدي إلى إضعافها أو تمددها.
العلاج الإشعاعي:
للأشخاص الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي لعلاج السرطان معرضون للإصابة بأمراض صمامات القلب كأثر جانبي للعلاج.
بالإضافة الى ذلك هناك عوامل أخرى قد تكون سببا في الإصابة بأمراض صمامات القلب كالشيخوخة وارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والتدخين
والتاريخ العائلي للإصابة بأمراض القلب ، وتاريخ الإصابة بالحمى الروماتيزمية.
من المهم إدارة عوامل الخطر هذه وطلب العناية الطبية العاجلة في حالة ظهور أي أعراض.
أنواع مرض صمام القلب
هناك عدة أنواع من أمراض صمام القلب ، يؤثر كل منها على صمام معين.
تشمل أكثر أنواعه شيوعًا ما يلي:
تضيق الأبهر
هو تضيق الصمام الأبهري والذي يمكن أن يجعل القلب يعمل بجهد أكبر لضخ الدم. يمثل النوع الأكثر شيوعًا من أمراض صمامات القلب خاصة عند كبار السن.
قلس الأبهر
هو ارتجاع الدم من الشريان الأورطي إلى البطين الأيسر للقلب مما قد يؤدي إلى تضخم القلب وفشله.
تضيق الصمام التاجي
والذي يمكن أن يتسبب في رجوع الدم إلى الرئتين ويؤدي إلى ضيق التنفس والإرهاق.
ارتجاع الصمام المترالي
هو ارتجاع الدم من البطين الأيسر إلى الأذين الأيسر ، ما يسبب تضخم القلب وفشله.
قلس ثلاثي الشرفات:
هو ارتجاع الدم من البطين الأيمن إلى الأذين الأيمن.
تضيق الرئة:
هو تضيق الصمام الرئوي و يسبب عمل البطين الأيمن بجهد أكبر لضخ الدم إلى الرئتين.
القلس الرئوي:
هو ارتجاع الدم من الشريان الرئوي إلى البطين الأيمن.
قد يكون لدى بعض الأشخاص أكثر من نوع واحد من أمراض صمام القلب في نفس الوقت ، وفي بعض الحالات يمكن أن يحدث مرض الصمام في أكثر من صمام واحد في وقت واحد.
أعراض مرض صمام القلب
يمكن أن تختلف أعراض مرض القلب الصمامي اعتمادًا على نوع الصمام المصاب ، وحدة الحالة ، والصحة العامة للفرد.
قد لا يعاني بعض الأشخاص المصابين بأمراض صمامات القلب من أي أعراض ، بينما قد يعاني الآخرون من واحد أو أكثر مما يلي:
ضيق في التنفس أو صعوبة في التنفس:
خاصة أثناء ممارسة الرياضة أو النشاط البدني.
ألم أو انزعاج في الصدر:
قد يحدث أثناء ممارسة النشاط البدني أو أثناء الراحة.
التعب أو الضعف:
خاصة عند بذل المجهود.
الدوخة أو الإغماء:
الذي قد يحدث بسبب انخفاض ضغط الدم.
خفقان القلب:
خفقان أو تسارع في ضربات القلب.
تورم القدمين أو الكاحلين:
يحدث بسبب تراكم السوائل في الساقين.
زيادة الوزن بسرعة:
بسبب تراكم السوائل في الجسم.
سعال:
وخاصة الذي ينتج عنه مخاط وردي أو رغوي.
قد تتطور أعراض مرض صمام القلب ببطء بمرور الوقت وقد لا يعاني بعض الأشخاص من أي أعراض حتى يتقدم المرض.
إذا واجهت أيًا من الأعراض المذكورة أعلاه خاصةً إذا كانت جديدة أو تزداد سوءًا ، فمن المهم التماس العناية الطبية على الفور.
تشخيص مرض صمام القلب
عادةً ما يتم تشخيص مرض صمام القلب من خلال مجموعة من الإجراءات مثل مراجعة التاريخ الطبي والفحص البدني والاختبارات التشخيصية.
قد تشمل عملية التشخيص ما يلي:
مراجعة التاريخ الطبي: سيسأل الطبيب المريض عن أي أعراض يعاني منها ، بالإضافة إلى تاريخه الطبي وتاريخ عائلته وأي عوامل خطر للإصابة بأمراض القلب.
الفحص البدني: يقوم الطبيب بإجراء فحص جسدي ، بما في ذلك الاستماع إلى أصوات القلب باستخدام سماعة الطبيب للتحقق من أي إشارات لاضطراب ضربات القلب أو النفخات أو غيرها من الحالات.
الاختبارات التشخيصية: قد يطلب الطبيب واحدًا أو أكثر من الاختبارات التشخيصية لتقييم بنية القلب ووظيفته.
تتضمن بعض الاختبارات التشخيصية الأكثر شيوعًا ما يلي:
مخطط صدى القلب: هذا اختبار غير جراحي و يستخدم الموجات الصوتية لإنشاء صور لبنية القلب ووظيفته. يمكن أن يوضح مدى جودة عمل صمامات القلب ويمكنه اكتشاف أي تشوهات.
مخطط كهربية القلب: (ECG) هذا اختبار غير جراحي يقيس النشاط الكهربائي للقلب ويمكنه الكشف عن أي ضربات قلب غير طبيعية.
تصوير الصدر بالأشعة السينية: يمكن أن يساعد ذلك في تقييم حجم القلب وشكله ويمكن أن يكشف عن أي علامات لتراكم السوائل في الرئتين.
التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب أو التصوير المقطعي المحوسب: تستخدم هذه الاختبارات تقنيات تصوير متقدمة لإنشاء صور مفصلة للقلب ويمكن أن تساعد في تقييم بنية القلب ووظيفته.
قسطرة القلب: في بعض الحالات قد يوصي الطبيب بإجراء قسطرة للقلب والتي تتضمن إدخال أنبوب رفيع ومرن في وعاء دموي في الفخذ أو الذراع وتوجيهه إلى القلب. يمكن أن يوفر هذا الاختبار معلومات أكثر تفصيلاً حول بنية القلب ووظيفته و يساعد في اكتشاف أي انسداد أو تشوهات.
بمجرد إجراء تشخيص لمرض صمامات القلب سيحدد الطبيب حدة المرض ويضع خطة علاجية بناءً على الاحتياجات المحددة للمريض.
علاج مرض صمام القلب
يعتمد علاج أمراض صمام القلب على شدة المرض والصمام المصاب. قد يشمل العلاج الأدوية وتغيير نمط الحياة وفي بعض الحالات الجراحة أو الإجراءات الأخرى.
تتضمن بعض خيارات علاج أمراض صمامات القلب ما يلي:
الأدوية:
يمكن استخدام الأدوية لعلاج أعراض أمراض صمامات القلب أو لتحسين وظائف القلب. على سبيل المثال يمكن استخدام مدرات البول لتقليل تراكم السوائل في الرئتين أو الساقين كما قد تستخدم الأدوية التي تخفض ضغط الدم لتقليل الجهد على القلب.
تغييرات نمط الحياة
: يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة مثل الحفاظ على نظام غذائي صحي وممارسة الرياضة بانتظام والإقلاع عن التدخين وتقليل التوتر على تحسين صحة القلب وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات.
إصلاح الصمام أو استبداله
في بعض الحالات قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لإصلاح أو استبدال صمام القلب التالف. قد يشمل ذلك جراحة قلب مفتوح أو إجراءات طفيفة التوغل مثل استبدال الصمام عبر القسطرة.
رأب الصمام بالبالون
: في بعض الحالات يمكن استخدام قسطرة بالون لتوسيع صمام القلب الضيق وهو إجراء يسمى رأب الصمام بالبالون.
العلاج المضاد للتخثر
إذا كان الشخص يعاني من زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم مثل الرجفان الأذيني ، فيمكن استخدام العلاج المضاد للتخثر لتقليل هذا الخطر.
تعتمد خطة العلاج المحددة لمرض صمام القلب على نوع المرض وشدته ، بالإضافة إلى الصحة العامة للفرد وعوامل أخرى.
من المهم للأفراد المصابين العمل عن كثب مع الطبيب الخاص بهم لإدارة حالتهم وتقليل مخاطر حدوث مضاعفات.
