نظرة عامة
داء السكري من النوع 2 هو حالة مزمنة تؤثر على ملايين الأشخاص حول العالم. في منشور المدونة هذا ، سنتعمق في أسباب مرض السكري من النوع 2 وأعراضه وتشخيصه وعلاجه وإدارته.
مرض السكري من النوع 2 هو مرض يفقد فيه الجسم القدرة على استخدام الأنسولين بشكل فعال مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم.ويعد النوع الأكثر شيوعًا لأمراض السكري ويمثل ما يقرب من 90 ٪ من جميع الحالات.
وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ارتفع معدل انتشار مرض السكري من 108 مليون في عام 1980 إلى 422 مليونًا في عام 2014.
الغرض من هذا المقال هو توعية الأفراد حول مرض السكري من النوع 2 بما في ذلك أسبابه وأعراضه وتشخيصه وعلاجه وإدارته. من خلال فهم هذا المرض يمكن للأفراد اتخاذ خطوات لمنع الإصابة به أو إدارته بفعالية إذا تم تشخيصهم.
أسباب مرض السكري من النوع الثاني
السبب الدقيق لمرض السكري من النوع 2 غير مفهوم تمامًا ولكن من المعروف أن العوامل الوراثية وأسلوب الحياة تلعب دورًا في ذلك. تتضمن بعض عوامل الخطر للإصابة بداء السكري من النوع 2 ما يلي:
عامل الوراثة
يعتبر تاريخ العائلة من أبرز عوامل الإصابة بمرض السكري من النوع 2 حيث أن خطر الإصابة بالحالة أعلى لدى الأفراد الذين لديهم والد أو شقيق مصاب بالمرض. ويرجع ذلك إلى وراثة الجينات التي تزيد من قابلية الإصابة بالمرض بالإضافة إلى العوامل البيئية ونمط الحياة المشتركة التي يمكن أن يزيد من خطر الإصابة.
ومع ذلك فإن وجود تاريخ عائلي للإصابة بمرض السكري من النوع 2 لا يضمن إصابة الفرد به كما أن عوامل الخطر الأخرى مثل السمنة وقلة النشاط البدني وسوء التغذية تلعب أيضًا دورًا في تطوره.
الخمول و عدم النشاط
عدم النشاط البدني يلعب دورا في زيادة الوزن وهو عامل خطر رئيسي لمرض السكري من النوع 2. حيث تؤدي الدهون الزائدة في الجسم وخاصة حول الخصر إلى تعطيل قدرة الجسم على استخدام الأنسولين بشكل فعال مما يؤدي إلى مقاومة الأنسولين وزيادة خطر الإصابة.
تؤدي كذلك قلة النشاط البدني إلى انخفاض كتلة العضلات و هذا أيضا قد يضعف قدرة الجسم على استخدام الأنسولين بشكل فعال وتنظيم مستويات السكر في الدم.
يمكن أن يؤدي الجلوس لفترات طويلة أيضًا إلى تغييرات في التمثيل الغذائي في الجسم ، مما قد يساهم في مقاومة الأنسولين وزيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2.
زيادة الوزن و السمنة
يمكن أن تؤدي الدهون الزائدة في الجسم وخاصة حول الخصر إلى مقاومة الأنسولين مايسبب الإصابة بالسكري من النوع 2 حيث تحدث مقاومة الأنسولين عندما لا تستجيب له خلايا الجسم بشكل فعال مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم وانخفاض القدرة على تنظيم مستويات السكر.
كما قد تؤدي زيادة الوزن والسمنة أيضًا إلى تغييرات في إفراز الهرمونات المسؤولة عن تنظيم الإحساس بالجوع والتمثيل الغذائي والتي تساهم في مقاومة الأنسولين.
مقاومة الأنسولين
تعد مقاومة الأنسولين مساهماً رئيسياً في تطور مرض السكري من النوع 2. وإليك كيف يعمل:
في الشخص السليم ينظم الأنسولين مستويات السكر في الدم عن طريق السماح للجلوكوز بالدخول إلى خلايا الجسم حيث يتم استخدامه كوقود أو تخزينه لاستخدامه لاحقًا.
في الأفراد الذين يعانون من مقاومة الأنسولين تصبح خلايا الجسم أقل استجابة للأنسولين مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم. يستجيب البنكرياس عن طريق إنتاج المزيد من الأنسولين لمحاولة خفض مستويات السكر ولكن بمرور الوقت يصبح أقل قدرة على الانتاج وهذا يؤدي بدوره الى الاصابة.
أعراض السكري من النوع الثاني
تتطور أعراض مرض السكري من النوع 2 تدريجيًا بمرور الوقت وقد لا تكون ملحوظة في البداية و تشمل بعض الأعراض الشائعة ما يلي:
الإحساس بالعطش و الجوع
تؤدي المستويات المرتفعة من الجلوكوز في الدم إلى زيادة فقدان السوائل مما يجعل الفرد يشعر بالجفاف والعطش وعندما تصبح خلايا الجسم غير قادرة على استخدام الأنسولين بشكل فعال لأخذ الجلوكوز من الدم والذي يعد كمصدر للطاقة. هذا يمكن أن يؤدي إلى الإحساس بالجوع حتى بعد الأكل.
قد يحاول الجسم أيضًا التخلص من الجلوكوز الزائد من الدم عن طريق إنتاج المزيد من البول مما يؤدي إلى زيادة التبول ونقص السوائل في الجسم و بالتالي الاحساس بالعطش.
الإحساس بالتعب و الإرهاق
تتداخل المستويات العالية من الجلوكوز في الدم مع قدرة الجسم على إنتاج الطاقة واستخدامها بشكل فعال مما يؤدي إلى الشعور بالتعب وانخفاض الطاقة.قد يحاول الجسم أيضًا إزالة الجلوكوز الزائد من الدم عن طريق إنتاج المزيد من البول كما ذكرنا سابقا مما يؤدي إلى الجفاف والإرهاق.
التحكم السيئ في مستويات الدم قد ينتج عنه تعطيل الأداء الطبيعي للأعضاء و أنظمة الجسم فينخفض مستوى الطاقة و يشعر الفرد بالتعب و الإرهاق. و قد يؤدي ارتفاع مستويات السكر في الدم المزمن أيضًا إلى تلف الأعصاب المحيطية و اعتلالها وهي حالة يمكن أن تسبب التنميل والوخز والإرهاق.
ضبابية الرؤية
تؤدي المستويات المرتفعة من الجلوكوز في الدم إلى تضخم عدسة العين مما يؤدي إلى تغيرات مؤقتة في حاسة البصر. ويشمل ذلك تلف الأوعية الدموية الصغيرة في داخل العين ما يؤدي إلى حالة تعرف باسم اعتلال الشبكية السكري (Retinopathy). يمكن أن يسبب هذا الأخير اضطرابا في الرؤية.
يؤدي أيضا هذا الاعتلال الى تراكم السوائل في شبكية العين مما يؤدي إلى تغيرات في شكل العين والمزيد من مشاكل الرؤية.
بطء التئام الجروح
قد تؤدي المستويات المرتفعة من الجلوكوز في الدم إلى إعاقة الأداء الطبيعي للأوعية الدموية وتقليل تدفق الأكسجين والمواد المغذية إلى الأنسجة مما يجعل من الصعب التئام الجروح.
بطء التئام الجروح قد يرجع الى ضعف جهاز المناعة الذي له دور هام في محاربة الالتهابات و معالجة الجروح.
تشخيص الإصابة بداء السكري من النوع الثاني
عادة ما يتم تشخيص مرض السكري من النوع 2 من خلال فحص الدم. تتضمن بعض الاختبارات الشائعة المستخدمة لتشخيص داء السكري من النوع 2 ما يلي:
اختبار جلوكوز الدم: يقيس هذا الاختبار كمية الجلوكوز في الدم.
اختبار A1C: يقيس متوسط مستويات السكر في الدم على مدى ثلاثة أشهر.
اختبار FPG: يقيس مستويات السكر في الدم بعد صيام الفرد لمدة 8 ساعات.
ختبار OGTT: يقيس مستويات السكر في الدم بعد تناول الفرد لمشروب غني بالجلوكوز.
علاج و إدارة مرض السكري من النوع الثاني
داء السكري من النوع الثاني هو مرض مزمن ولا يوجد له علاج ومع ذلك يمكن السيطرة عليه بشكل فعال من خلال تغيير نمط الحياة والعلاج الطبي. تتضمن بعض العلاجات الشائعة وخطوات ادارته ما يلي:
تغييرات في نمط الحياة:
قد يساعد إجراء تغييرات على نظامك الغذائي ومستوى نشاطك البدني في إدارة مرض السكري من النوع الثاني. يتضمن ذلك اتباع نظام غذائي متوازن منخفض السكريات المضافة والدهون المشبعة وزيادة النشاط البدني وفقدان الوزن إذا كنت تعاني من زيادة الوزن أو السمنة.
الأدوية:
هناك العديد من الأدوية المتاحة التي يمكن أن تساعد في إدارة المرض بما في ذلك الميتفورمين والسلفونيل يوريا والميجليتينيدات والثيازوليدين ديون. تساعد هذه الأدوية في تنظيم مستويات السكر في الدم عن طريق زيادة حساسية الأنسولين أو تحفيز إنتاجه.
العلاج بالأنسولين:
في بعض الحالات قد يحتاج الأفراد المصابون بداء السكري من النوع الثاني إلى العلاج بالأنسولين للمساعدة في تنظيم مستويات السكر في الدم. يمكن أن يكون هذا في شكل حقن أو مضخة أنسولين.
المراقبة المنتظمة:
المراقبة المنتظمة لمستويات السكر في الدم ضرورية لإدارة مرض السكري من النوع 2. يمكن القيام بذلك من خلال اختبارات جلوكوز الدم واختبارات A1C.
العناية بالقدم:
الأفراد المصابون بداء السكري من النوع 2 معرضون لخطر الإصابة بمشاكل القدم مثل الاعتلال العصبي والتقرحات. يمكن أن تساعد فحوصات القدم المنتظمة والعناية المناسبة بالقدم في منع هذه المشاكل.
المصادر و المراجع:
Type 2 diabetes/Mayo Clinic
Type 2 diabetes/NHS
